vancomycine
Grenswaarden
Gewicht | ROA | Dosering | |
---|---|---|---|
Opmerkingen:
Pseudomembraneuze colitis: vancomycine 4dd125-500mg oraal. |
Standaard doseringen
Gewicht | ROA | oplaad dosis | Dosering | |
---|---|---|---|---|
Opmerkingen:
Oplaaddosering < 75kg: 1000mg iv in 2 uur 75-100kg: 1500mg iv in 2.5 uur > 100kg: 2000mg iv in 3 uur Direct gevolgd door onderhoudsdosering continue infusie (zie NIERFUNCTIE) |
Nierfunctie
ROA | GFR | Dosering | Interval | Opmerkingen |
---|---|---|---|---|
ROA: iv | ||||
GFR: 80 - |
Dosering: 2500 mg continue infusie per 24 uur |
Opmerkingen: Intermitterend: 2dd 15mg/kg iv; voor 4e gift dalspiegel |
||
GFR: 60 - 80 |
Dosering: 2000 mg continue infusie per 24 uur |
Opmerkingen: Intermitterend: 2dd 15mg/kg iv; voor 2e gift dalspiegel |
||
GFR: 45 - 60 |
Dosering: 1500 mg continue infusie per 24 uur |
Opmerkingen: Intermitterend: 2dd 15 mg/kg iv; voor 2e gift dalspiegel |
||
GFR: 30 - 45 |
Dosering: 1000mg continue infusie per 24 uur |
Opmerkingen: Intermitterend: 1dd 15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel |
||
GFR: 10 - 30 |
Dosering: 500mg continue infusie per 24 uur |
Opmerkingen: Intermitterend: 1dd15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel |
Opmerkingen GFR algemeen:
Nierfunctie-vervangende therapie
CAPD: Peritonitis: Vancomycine intraperitoneaal: < 60kg 1500mg/zak; > 60 kg 2000mg/zak; 1 keer per 5 dagen in lange wissel
Hemodialyse: <70 kg: 1000 mg iv oplaaddosis gevolgd door 500 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse 70-100 kg: 1250 mg iv oplaaddosis gevolgd door 750 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse >100 kg: 1500 mg iv oplaaddosis gevolgd door 1000 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse
CAV / VVHD: Continu: normale oplaaddosis gevolgd door 1000 mg continue infusie per 24 uur; spiegel na 24 uur. Intermitterend: 1dd 15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel
Interacties
Interactie met (ATC): | Verwacht effect: |
---|---|
Interactie met (ATC): J01G - Aminoglycoside Antibacterials |
Verwacht effect: toename nefrotoxiciteit |
Zwangerschap
Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Zwangerschap#TOC_Middelen_bij6
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Borstvoeding#TOC_Middelen_bij16
TDM Alert
Metadata
Swab vid: M-500719.1
Bijgewerkt: 04/05/2022 - 14:50
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bron: http://www.tdm-monografie.org/monografie/vancomycine
Voor meer informatie over doseringen en spiegelbepaling zie document Vancomycine richtlijn dosering en bloedspiegel in Zenya:
https://iprova.dz.local/portal/#/document/1c4a5050-09e0-4467-bfd7-9ef42…