Overslaan en naar de inhoud gaan

vancomycine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin
Administratie categorie: Vrij Medicatie groep: antibacterieel

Grenswaarden

≥ 18 jaar
Gewicht ROA Dosering
Opmerkingen:

Pseudomembraneuze colitis: vancomycine 4dd125-500mg oraal.

Standaard doseringen

≥ 18 jaar
Gewicht ROA oplaad dosis Dosering
Opmerkingen:

Oplaaddosering < 75kg: 1000mg iv in 2 uur 75-100kg: 1500mg iv in 2.5 uur > 100kg: 2000mg iv in 3 uur Direct gevolgd door onderhoudsdosering continue infusie (zie NIERFUNCTIE)

Nierfunctie

≥ 18 jaar
ROA GFR Dosering Interval Opmerkingen
ROA: iv
GFR:
80 -
Dosering:
2500 mg continue infusie per 24 uur
Opmerkingen:
Intermitterend: 2dd 15mg/kg iv; voor 4e gift dalspiegel
GFR:
60 - 80
Dosering:
2000 mg continue infusie per 24 uur
Opmerkingen:
Intermitterend: 2dd 15mg/kg iv; voor 2e gift dalspiegel
GFR:
45 - 60
Dosering:
1500 mg continue infusie per 24 uur
Opmerkingen:
Intermitterend: 2dd 15 mg/kg iv; voor 2e gift dalspiegel
GFR:
30 - 45
Dosering:
1000mg continue infusie per 24 uur
Opmerkingen:
Intermitterend: 1dd 15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel
GFR:
10 - 30
Dosering:
500mg continue infusie per 24 uur
Opmerkingen:
Intermitterend: 1dd15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel

Opmerkingen GFR algemeen:

Voor meer informatie over doseringen en spiegelbepaling zie document Vancomycine richtlijn dosering en bloedspiegel in Zenya.
Renale eliminatie: 80%

Nierfunctie-vervangende therapie

CAPD: Peritonitis: Vancomycine intraperitoneaal: < 60kg 1500mg/zak; > 60 kg 2000mg/zak; 1 keer per 5 dagen in lange wissel

Hemodialyse: <70 kg: 1000 mg iv oplaaddosis gevolgd door 500 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse 70-100 kg: 1250 mg iv oplaaddosis gevolgd door 750 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse >100 kg: 1500 mg iv oplaaddosis gevolgd door 1000 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse

CAV / VVHD: Continu: normale oplaaddosis gevolgd door 1000 mg continue infusie per 24 uur; spiegel na 24 uur. Intermitterend: 1dd 15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel

Interacties

Interactie met (ATC): Verwacht effect:
Interactie met (ATC):
J01G - Aminoglycoside Antibacterials
Verwacht effect:
toename nefrotoxiciteit

Zwangerschap

Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:

Raadpleeg voor individuele adviezen op maat een deskundige ter plaatse.

Algemene opmerkingen

Bron: http://www.tdm-monografie.org/monografie/vancomycine

 

Voor meer informatie over doseringen en spiegelbepaling zie document Vancomycine richtlijn dosering en bloedspiegel in Zenya:

https://iprova.dz.local/portal/#/document/1c4a5050-09e0-4467-bfd7-9ef42…

 

 

TDM Alert
Metadata

Swab vid: M-500719.1
Bijgewerkt: 04/05/2022 - 14:50
Status: Published

Externe links
Categorie