Skip to main content

vancomycine

J - Antiinfectives For Systemic Use -> J01 - Antibacterials For Systemic Use -> J01X - Other Antibacterials -> J01XA - Glycopeptide Antibacterials -> J01XA01 - Vancomycin
Administration category: Free Medicine group: antibacterial

Safety margins

≥ 18 years
Weight ROA Dosage
Comments:

Pseudomembraneuze colitis: vancomycine 4dd125-500mg oraal.

Standard dosages

≥ 18 years
Weight ROA Load Dosage
Comments:

Continue infusie: Oplaaddosering < 75kg: 1000mg iv in 2 uur 75-100kg: 1500mg iv in 2.5 uur > 100kg: 2000mg iv in 3 uur Direct gevolgd door onderhoudsdosering continue infusie (zie NIERFUNCTIE) Intermitterend doseren: Bij ernstig zieke patienten kan een oplaaddosering van 25-30 mg/kg worden toegediend, 12-24 uur later (afhankelijk van doseerfrequentie ZIE NIERFUNCTIE) gevolgd door onderhoudsdosering intermitterend doseren

Kidney function

≥ 18 years
ROA GFR Dosage Interval Comments
ROA: iv
GFR:
80 -
Dosage:
2500 mg continue infusie per 24 uur
Comments:
Intermitterend: 2dd 15mg/kg iv; voor 4e gift dalspiegel
GFR:
60 - 80
Dosage:
2000 mg continue infusie per 24 uur
Comments:
Intermitterend: 2dd 15mg/kg iv; voor 2e gift dalspiegel
GFR:
45 - 60
Dosage:
1500 mg continue infusie per 24 uur
Comments:
Intermitterend: 2dd 15 mg/kg iv; voor 2e gift dalspiegel
GFR:
30 - 45
Dosage:
1000mg continue infusie per 24 uur
Comments:
Intermitterend: 1dd 15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel
GFR:
10 - 30
Dosage:
500mg continue infusie per 24 uur
Comments:
Intermitterend: 1dd15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel

Notes GFR general:

Voor meer informatie over doseringen en spiegelbepaling zie document Vancomycine richtlijn dosering en bloedspiegel in Zenya.
Renal elimination: 80%

Renal function-replacement therapy

CAPD: Peritonitis: Vancomycine intraperitoneaal: < 60kg 1500mg/zak; > 60 kg 2000mg/zak; 1 keer per 5 dagen in lange wissel

Hemo dialysis: <70 kg: 1000 mg iv oplaaddosis gevolgd door 500 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse 70-100 kg: 1250 mg iv oplaaddosis gevolgd door 750 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse >100 kg: 1500 mg iv oplaaddosis gevolgd door 1000 mg iv onderhoudsdosis bij dialyse

CAV / VVHD: Continu: normale oplaaddosis gevolgd door 1000 mg continue infusie per 24 uur; spiegel na 24 uur. Intermitterend: 1dd 15mg/kg iv; na eerste gift topspiegel en voor 2e gift dalspiegel

Interactions

Interaction with (ATC): Expected effect:
Interaction with (ATC):
J01G - Aminoglycoside Antibacterials
Expected effect:
toename nefrotoxiciteit

Pregnancy

Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:

For individual advice, consult an expert on site.

General comments

Bron: https://tdm-monografie.org/vancomycine/

 

Voor meer informatie over doseringen en spiegelbepaling zie document Vancomycine richtlijn dosering en bloedspiegel in Zenya:

https://deventerziekenhuis.zenya.work/portal/#/document/1c4a5050-09e0-4467-bfd7-9ef42fef89ae

 

 

TDM Alert
Metadata

Swab vid: M-502250.4
Updated: 04/11/2024 - 15:15
Status: Published

External links
Menu position