Skip to main content

sepsis - onbekende verwekker

Advices

≥ 18 years

Indications: geen verhoogd risico ESBL

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

Remarks:

SWAB remarks

Sepsis zonder neutropenie en zonder duidelijk focus

Priority:
2nd choice
Medication:

piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd

or

piperacilline/tazobactam iv loading dose 4500mg, 18000mg continuous per 24 hours

Remarks:

SWAB remarks

Sepsis zonder neutropenie en zonder duidelijk focus, hoge verdenking Ps.aeruginosa

≥ 18 years

Indications: hoog risico ESBL

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

meropenem iv 1000mg 3dd

or

meropenem iv loading dose 1000mg, 3000mg continuous per 24 hours

Remarks:

SWAB remarks

kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar

Priority:
2nd choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Remarks:

SWAB remarks

kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar

≥ 18 years

Indications: verhoogd risico ESBL

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice
Medication:

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

+

aminoglycoside iv 1dd

Remarks:

SWAB remarks

criteria: zie opmerkingen

Priority:
2nd choice
Medication:

meropenem iv 1000mg 3dd

or

meropenem iv loading dose 1000mg, 3000mg continuous per 24 hours

Remarks:

SWAB remarks

criteria: zie opmerkingen. Bij nierinsufficiëntie 1e keus

General comments

Verhoogd risico ESBL: bij hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland

Dekking Ps.aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score  https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis_fase_1/vroege_herkenning_van_dreigende_sepsis.html

Dosering aminoglycoside bij sepsis: 1 gift van 7 mg/kg (gentamicine of tobramycine). 

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-7695.4
Updated: 09/15/2022 - 16:48
Status: Published