Aspergillose - invasief, overig
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: voriconazol iv 6mg/kg 2dd 1 dagen gevolgd door
voriconazol iv 4mg/kg 2dd |
Opmerking:
SWAB remarks invasieve aspergillose met aangetoonde azol-gevoeligheid |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks invasieve aspergillose met aangetoonde azol-resistentie |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: voriconazol iv 4mg/kg 2dd +
amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks invasieve aspergillose met gemengd azol-gevoelige/resistentie stammen of (mogelijke) dubbelinfectie met mucorales |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd |
|
|
Medicatie: voriconazol po 200mg 2dd of
posaconazol po 300mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks secundaire profylaxe bij primaire immunodeficiëntie (bv CGD) of bv. HSCT |
|
|
Medicatie: voriconazol po 200mg 2dd |
Opmerking:
SWAB remarks chronische pulmonale aspergillose |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-415887.2
Bijgewerkt: 08/07/2018 - 16:46
Status: Published
Algemene opmerkingen
Dosering posaconazol hangt af van formulering:
Therapeutisch:
iv: eerste dag 2 dd 300 mg, daarna 300 mg 1 dd
po: Bij voorkeur tabletten: eerste dag 2 x 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Alleen indien tabletten onmogelijk: suspensie: 400 mg 2 dd po (met voedsel) of 200 mg 4 dd (zonder voedsel).
Profylaxe:
Bij voorkeur tabletten, eerste dag 2 x 300 mg, daarna 300 mg 1 dd po. Alleen indien tabletten onmogelijk: suspensie 200 mg 3 dd po
Aspergillus sinusitis, cerebrale aspergillose, pulmonaal aspergilloom met bloeding: chirurgische resectie in combinatie met antifungale therapie.
Bij pulmonaal aspergilloom met bloeding arteriële embolisatie overwegen bij inoperabele patiënten.