Overslaan en naar de inhoud gaan

Acute behandeling van anafylaxie

Omschrijving:

  • Symptomen: onwel zijn, warmtegevoel, collapsneiging, meestal urticaria of angio-oedeem, cave larynxoedeem; bronchusobstructie, soms gastrointestinale klachten; bloeddrukdaling tot shock.

 

  • Eerste hulp bij anafylaxie:

1. Patiënt neerleggen.

2. Adrenaline (1ml=1mg).

 - geen diepe shock: 0,3 - 0,5 ml im, evt. na 10 min herhalen.
 - bij diepe shock: 10-voudige verdunde opl. van adrenaline (1 ampul=1mg=1ml) toevoegen aan 9 ml 0.9% NaCl, zeer langzaam iv onder controle van hartritme inspuiten, evt. meer.

3. Luchtweg vrijhouden

4. Veneuze lijn aanleggen bij hypotensie

- bij hypotensie iv 0.9% nacl, evt. humaan serum albumine of plasmavervangmiddel.

5. Voortzetting van medicamenteuze therapie:

 - clemastine (Tavegil®, 2ml=2mg): langzaam 2 mg iv of im + dexamethason (1 ml=4mg): 8 mg iv of im.
 - bronchospasmen: 2 inhalaties van salbutamol (Ventolin®100 inhalator) uit dosis-aerosol via voorzetkamer.ernstige bronchusobstructie: salbutamol (Ventolin®) verneveling via jetvernevelaar: 1 ampul (1 ml=5 mg).

6. Bij hart- of ademstilstand: hartteam bellen (2222)

7. Beoordeling of opname noodzakelijk is of niet. 

 

Bron: Antimicrobiële Therapie en Profylaxe, Erasmus MC, Roterdam; 2002