Clostridium difficile - recidief
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: fidaxomicine po 200mg 2dd 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks 1e recidief, na behandeling met vancomycine. |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: fidaxomicine po 200mg 2dd 5 dagen gevolgd door
fidaxomicine po 200mg per 48 uur 20 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks 1e recidief, na behandeling met fidaxomicine: extended-pulsed schema. |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: vancomycine po 250mg 4dd 2 weken gevolgd door
vancomycine po 250mg 2dd 1 weken gevolgd door
vancomycine po 250mg 1dd 1 weken |
Opmerking:
SWAB remarks 1e recidief, na behandeling met fidaxomicine: taper-and-pulse schema. |
|
Opmerking:
SWAB remarks 2e en verdere recidieven: in principe faecestransplantatie, zie richtlijn. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: vancomycine po 250mg 1dd of
fidaxomicine po 200mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks Bij patiënten van wie bekend is dat zij CDI ontwikkelen n.a.v. een bekende trigger, en bij kwetsbare patiënten bij wie het risico op een recidief CDI om een andere reden groot is. |
Bronnen
TDM Alert
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-501742.1
Bijgewerkt: 09/26/2023 - 10:50
Status: Published
Algemene opmerkingen
Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.
Dosering vancomycine capsules po 4 x 250 mg; 4 x 125 mg suspensie heeft de voorkeur maar is in Nederland niet beschikbaar, eventueel in overleg met apotheek lokale bereiding.
2e en latere recidieven: in principe faecestransplantatie, zie voor details SWAB richtlijn Acute diarree