Overslaan en naar de inhoud gaan

geïnfecteerde gewrichtsprotheses (peri-prothetische infecties, PJI)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 35mg/kg continue per 24 uur

+

ceftriaxon iv 2000mg 2dd

Opmerking:

SWAB remarks

DAIR bij vroege acute PJI: empirische therapie

DZ remarks

Voor continue dosering vancomycine, zie: https://dz.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/500953

Medicatie:

vancomycine iv oplaaddosis 20mg/kg, 35mg/kg continue per 24 uur

+

ceftazidim iv oplaaddosis 2000mg, 6000mg continue per 24 uur

Opmerking:

SWAB remarks

DAIR bij vroege acute PJI, indien Pseudomonas dekking gewenst is o.b.v. lokale epidemiologie: empirische therapie

DZ remarks

Voor continue dosering vancomycine en ceftazidim, zie: https://dz.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/500953

Medicatie:

flucloxacilline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur

Opmerking:

SWAB remarks

DAIR bij late acute, hematogene PJI: empirische therapie

DZ remarks

Voor continue dosering flucloxacilline, zie: https://dz.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/500953

Medicatie:

flucloxacilline iv oplaaddosis 1g, 6g continue per 24 uur

+

ceftriaxon iv 2000mg 1dd

Opmerking:

SWAB remarks

DAIR bij late acute, hematogene PJI en klinische verdenking onderliggend buikfocus, bijvoorbeeld cholangitis of urosepsis: empirische therapie

DZ remarks

Voor continue dosering flucloxacilline, zie: https://dz.adult.nl.antibiotica.app/nl/node/500953

Algemene opmerkingen

Bij empirische therapie:
● Als een patiënt tevens een bacteriemie, endocarditis of candidemie heeft: aanpassing empirische therapie kan nodig zijn, zie betreffende SWAB richtlijn.
● Dosering kan afhankelijk van nierfunctie zijn.
● Empirische therapie evt. aanpassen bij kolonisatie met MRSA of BRMO.
● Overweeg empirisch toevoegen rifampicine direct na DAIR of 1SR voor optimale behandeling staphylococci.

Bronnen

TDM Alert
Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502304.1
Bijgewerkt: 12/08/2025 - 09:20
Status: Published